クリニックや病院での勤務経験がある看護師にとって、訪問看護は全く異なる形の看護ケアといえる。患者の自宅へ訪問し、生活と人生に深く関われる働き方であるため、患者としっかり向き合いたい方に向いている。クリニックや病院のケアが、病気の治療が主な目的である一方で、訪問看護は患者の健やかな生活を支えるという要素が大きいからだ。
訪問看護師は、患者の自宅という最もプライベートな場所に足を踏み入れることになる。そこで患者は「病気の治療を受ける人」でありながら、「生活者」としても存在している。そのため、看護師は医療的な処置だけでなく、食事や睡眠、趣味や生きがいなど、その人の人生観や生活リズム全体を尊重したケアプランを立てることが求められる。
ときに点滴管理や創傷処置など、高度な医療スキルを自宅で提供する機会もあるため、高い判断力と柔軟な対応力が求められる。また、主治医やケアマネジャー、薬剤師など多職種との密な連携も不可欠であり、橋渡し役としての役割も担うことになる。
この仕事の最大の魅力は、患者と密な信頼関係を築けることだ。継続的に自宅を訪問し、日常生活に寄り添う中で、患者が心を開けば、本音や不安を打ち明けてくれるようになるだろう。同時に患者の家族との絆も深まり、その中で役に立てるポジションは大きなやりがいにつながるだろう。さらに、家族への精神面のサポートは重要な要素となる。ときに療養生活や介助の負担を抱える家族の相談に乗るようなこともあるだろう。それはすなわち患者だけでなく、家族全体の生活の質(QOL)の向上に貢献しているといえるのだ。